口腔門診對很多人來說都是比較可怕的存在，導(dǎo)致大家害怕看牙的原因有很多，比如膽小的性格、不良的看牙經(jīng)歷、就診環(huán)境等等。
在面對牙齒問題時，或許大家都需要舒適化口腔診療的技術(shù)加持，那么關(guān)于大家對舒適化的一些問題，我們邀請到洛陽小白兔口腔的鄭穎春醫(yī)生為大家解答，一起來了解一下吧！
1.口腔門診是基于什么想法開展舒適醫(yī)療服務(wù)的呢？
小白兔口腔成立于1996年，到目前為止將近有26年的歷程，我們在開業(yè)的初期就提到無痛拔牙，無論是對于成人也好、孩子也好。
提到小白兔，大家都知道是以兒童為主體，那時候我們就提倡了這種無痛拔牙。包括演變那么多年，一直在講舒適化醫(yī)療，我覺得作為一個兒牙醫(yī)生，或者作為一個外科醫(yī)生?；颊叩捏w驗(yàn)很重要，我們經(jīng)常講到恐懼心理，這就要求一定把舒適化做好。
我是在好多年前，經(jīng)常接觸一些兒童患者，可能孩子不配合，就沒辦法進(jìn)行下去，那時候都是家長摁著、或者是束縛。包括一些醫(yī)療的同行，有些孩子他們沒法診療時，就推薦到我們這里，因?yàn)槲覀冎饕强磧和颊?。包括在臨床上碰到一些，比如說多動癥、自閉癥、還有一些智障的孩子有特殊體質(zhì)，因?yàn)樗麤]法配合你的臨床操作，當(dāng)我們看到這些孩子的時候，我們想如何通過我們的各種手法，讓孩子能配合我們的手術(shù)、配合我們的治療，這也是作為我們每一個臨床醫(yī)生，尤其我們的兒牙醫(yī)生，一定要做到的，當(dāng)時也是出于這種考慮，我們引進(jìn)了舒適化的一個臨床內(nèi)容。
2.笑氧鎮(zhèn)靜在開展舒適化醫(yī)療所起的重要作用？
我們在沒有接觸笑氣之前，都是通過我們的行為管理，進(jìn)行兒牙或者成人的臨床診療，尤其對一些恐懼型的患者，我們叫話療，當(dāng)然還有一些行為的引導(dǎo)，但是對于一些特殊的群體，比如說這種不配合的、有恐懼心理的，他就不張嘴、不上椅位怎么辦，所以自從我們笑氣鎮(zhèn)靜的臨床引入，我覺得它有很大的意義，因?yàn)樗鼤徑饣颊呋蚧純旱木o張心情和恐懼心理，達(dá)到一種非全麻下的清醒鎮(zhèn)靜的臨床醫(yī)療，讓孩子不再懼怕看牙，不再懼怕臨床手機(jī)的聲音、或者是一些拔牙的過程，甚至是麻醉。
我覺得笑氣鎮(zhèn)靜在我們開展舒適化臨床來講，起到一個尤為重要的作用，最近大概有差不多五六年，我在開展臨床舒適化笑氣鎮(zhèn)靜的應(yīng)用中，有很多心得，我覺得是舒適化不可或缺的一部分。
當(dāng)然有好多醫(yī)生在顧慮笑氣鎮(zhèn)靜有沒有風(fēng)險，其實(shí)大家想想我們?nèi)橛袥]有風(fēng)險，是一樣的道理，相對來說我們笑氣鎮(zhèn)靜，在我們普通的家庭或者我們基層來講，他不能開展全麻，就有很大的一個市場。
3.是什么因素促使您選擇使用圣王笑氧鎮(zhèn)靜設(shè)備？
我覺得圣王笑氣它一個最大的優(yōu)勢就是操作很流暢。
我們在培訓(xùn)我們醫(yī)療團(tuán)隊的整個過程中，我覺得它的操作界面特別的人性化，一些觸屏的感覺，包括它的設(shè)定對我們這種要開展笑氧技術(shù)來說是一個有利的因素，而且它安全的系數(shù)比較高。因?yàn)槲覀兌贾佬馀R床不能超過70%的笑氣的濃度，這個裝置有個極限設(shè)定，大家通過我們的這種可視化的屏幕，能看到我們吸入的這種流量，包括笑氣的量、氧氣的量，還有就是在應(yīng)急過程中它有一鍵給氧的功能，這就達(dá)到一種安全又減少了我們好多醫(yī)生對這種笑氣鎮(zhèn)靜臨床的風(fēng)險顧慮。
包括笑氣現(xiàn)在好多這種產(chǎn)品的迭代，我覺得越來越人性化，我那么多年一直在用圣王的醫(yī)療設(shè)備，在臨床操作過程中，我覺得它很安全，而且它的界面孩子也很喜歡，包括我們成人。
在前一段時間有一個患者因?yàn)槊舾邢囱?，他覺得這個東西看著很氣派，也許這也都是我們圣王笑氣設(shè)備的優(yōu)勢所在。
對他產(chǎn)品服務(wù)來講，我覺得也很到位，因?yàn)樽罱乙恢痹谂浜鲜ネ蹰_展了一個舒適化大講堂，通過一系列的內(nèi)容給大家去分享笑氣鎮(zhèn)靜在臨床多學(xué)科的應(yīng)用，有機(jī)會我為大家更多的去分享這里的案例，更好的服務(wù)我們臨床醫(yī)生，更好的服務(wù)我們的患者。
4.醫(yī)院是如何開展笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療項目，遇到過哪些問題？如何解決？
我們在醫(yī)院開展笑氣鎮(zhèn)靜舒適化醫(yī)療項目在一開始也遇到很多麻煩。因?yàn)樵O(shè)備有了，但這個技術(shù)怎么開展，包括一些醫(yī)療風(fēng)險怎么規(guī)避、適應(yīng)癥的選擇，這都是我們想開展這種項目的顧慮。因此我是到重慶醫(yī)科大學(xué)舒適化中心專門去進(jìn)修，學(xué)習(xí)了我們笑氣鎮(zhèn)靜的操作規(guī)范和它常見問題的預(yù)防和避免，這也得益于我這幾年一直很安全的開展這個項目。
在醫(yī)療團(tuán)隊開展項目的時候，臨床醫(yī)生可能好多顧慮，比如說害怕出問題、患者如何理解等。大家都知道，好多患者會問笑氣不是毒品嗎，我們會對患者講，單純的笑氣它是一種毒品，但是如果應(yīng)用在我們醫(yī)療上加一些氧氣的混合，它就成為一個醫(yī)療產(chǎn)品，就沒有這種成癮性或毒性，當(dāng)然我們要選擇合適的人群，對一些特殊體質(zhì)的人可能不能用，所以這就是規(guī)避風(fēng)險的一種方式。
在臨床操作過程中遇到各種問題一定要去請教專家，制定醫(yī)療鎮(zhèn)靜項目的規(guī)范，這些舒適化鎮(zhèn)靜團(tuán)隊的老師們，這也保證臨床開展的安全性，我經(jīng)常說的叫總結(jié)提煉，日日精進(jìn)，就是我們在臨床操作過程中，隨時發(fā)現(xiàn)問題，隨時解決問題，然后就會積累一定的臨床經(jīng)驗(yàn)就規(guī)避一些風(fēng)險。
5.醫(yī)護(hù)人員分別怎么管理？如何提升各自的技能呢？
對于臨床和舒適化團(tuán)隊的建設(shè)來講我們有咨詢師、醫(yī)生、配合的護(hù)士。
對于咨詢師來講，有些患者、家長對于這個笑氣有各種顧慮，通過我們的咨詢師會讓他了解到笑氣的適應(yīng)癥和安全，包括臨床開展的一些案例；
對于整個團(tuán)隊來講，醫(yī)生和護(hù)士的配合很重要，因?yàn)橹挥腥ソ⑦@種理念、流程標(biāo)準(zhǔn)化，才能培養(yǎng)我們的團(tuán)隊，我們醫(yī)生他不是一個人操作的，在醫(yī)療技術(shù)操作的時候，你的護(hù)士一定要跟上，包括他如何去配合、如何做好孩子的心理輔導(dǎo)、他的操作流程還有在應(yīng)急過程中我們醫(yī)生可能關(guān)注臨床的治療；對于護(hù)士配合來講，一定是要關(guān)注孩子的這種各種變化做好應(yīng)急的處理，在團(tuán)隊里面會有一些第一護(hù)士配臺，然后還有巡回護(hù)士更多的關(guān)注，我們在操作過程中可能出現(xiàn)的問題包括孩子在監(jiān)控下的心率、脈搏或者血壓、血氧飽和度等，這都是我們團(tuán)隊需要分工協(xié)作的，這樣才避免了我們風(fēng)險的出現(xiàn)。
對于技能的培訓(xùn)，我們有不同的職責(zé)，就像我在培養(yǎng)我們團(tuán)隊一樣，之前是因?yàn)槲乙粋€人在操作，控制笑氣的臨床使用，但隨著我們越來越多的醫(yī)生加入進(jìn)來，我會教大家如何去和你的護(hù)士搭班，去做醫(yī)療的項目，不單純做兒牙、阻生齒的外科、種植、牙齒治療等，凡是對于一些恐懼型的、緊張型的患者，包括我們害怕打麻藥的患者都可以進(jìn)行術(shù)前的笑氣鎮(zhèn)靜，或者術(shù)中的持續(xù)性的笑氣的吸入，讓患者有一個舒適化的體驗(yàn)。
對團(tuán)隊的激勵來講我們是一個差異化，對于門診內(nèi)部來講每個醫(yī)生他不一定都會操作，都會開展，所以我們形成一個差異化的整個醫(yī)療團(tuán)隊。比如說其他醫(yī)生遇到這種案例，要推到我們舒適化中心來做，包括我們外院的一些門診，看不了的這些孩子、這些大人都可以轉(zhuǎn)到我們這里，這就是我們對于這個項目的宣傳運(yùn)作，也是需要我們考慮的。
6.如何向患者做笑氧舒適醫(yī)療的科普呢？
對于笑氣鎮(zhèn)靜項目的顧客管理，是一個很重要的工作。
首先要向大家科普，因?yàn)閷@種舒適化笑氣的應(yīng)用我覺得還存在顧慮，所以圣王也是配合門診出了冊子，大家可以看到這個冊子《口腔舒適化診療》，它里面的有很多，比如說孩子看牙不配合、不想全麻怎么辦，或者吸入之后會不會有成癮、有什么危害，它里面講的很多，我覺得作為我們臨床醫(yī)生來講，可以用這個給患者做科普?；颊邔τ谶@種舒適化笑氣鎮(zhèn)靜的風(fēng)險、顧慮打消，這樣他才能配合你做臨床的醫(yī)療。
對于笑氣臨床鎮(zhèn)靜來講，顧客的管理很重要，包括術(shù)前，原則上講要空腹，像束縛治療一樣，在笑氣鎮(zhèn)靜過程中，可能偶爾會出現(xiàn)嘔吐之類的，所以我們盡量讓孩子避免進(jìn)食或進(jìn)水，對哭鬧的孩子我們一定要連水都不要進(jìn)，這樣就保證安全。
在診前，我們要了解患者的身心狀態(tài)，他的飲食習(xí)慣，在診療過程中要把控好他安全的流程，在診療完成后，我們一定要讓患者吸氧之后觀察大概20-30分鐘左右，這樣才能放心的讓他離院。
在離院之后，作為我們的客服來講一定要定時隨訪，看孩子有沒有術(shù)后的反應(yīng)，比如說嗜睡，或者其他的不適，你區(qū)別一下，是笑氣吸入引起的還是我們正常治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，然后跟患者做個解釋，避免到家長心里的擔(dān)心害怕。
7.目前醫(yī)院開展笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療項目的情況怎么樣？
從我開展舒適化項目包括笑氣鎮(zhèn)靜治療以來，我們基本上涵蓋了所有的臨床科室病歷，大概平均一年下來有100多例。因?yàn)槲覀兪孢m化兒牙，無論是治療、拔牙、成人外科、阻生齒拔除、種植、牙周外科、麻醉進(jìn)針的害怕都可以用得上。
我之前給大家講過我們牙周項目舒適化鎮(zhèn)靜的開展，因?yàn)閷τ谝恍┍容^敏感的患者，洗牙的時候都會覺得酸、不舒服，甚至接受不了，當(dāng)吸完笑氣之后會發(fā)現(xiàn)患者的體驗(yàn)感特別好，所以顧客就不易流失。然后包括我們術(shù)前治療中的酸痛感和不適感，讓患者對打針或者在被動中的酸痛，甚至洗牙中的酸痛不那么敏感，包括在全麻術(shù)前的行為管理，也可以吸笑氣，讓孩子能接受臨床用藥，這也是笑氣舒適化項目應(yīng)用的一個專科；一些美容的?？埔苍陂_展舒適化笑氣的鎮(zhèn)定應(yīng)用，還有產(chǎn)科等等，所以這個應(yīng)用是很廣泛的。
8.笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療項目分別給醫(yī)院、醫(yī)生帶來了哪些變化呢？
笑氣鎮(zhèn)靜舒適化項目，對于我們醫(yī)院整個連鎖來講，一直在積極推進(jìn)把舒適化項目應(yīng)用到臨床所有的內(nèi)容中。因?yàn)槲覀冋麄€連鎖機(jī)構(gòu)基本上每個門店都有笑氣設(shè)備，所以一定在一個區(qū)域內(nèi)形成差異化，別人看不了的我們能看，這就是形成和別人不一樣的地方。
對醫(yī)生之間來講，我們整個醫(yī)療團(tuán)隊會成立一個舒適化中心的團(tuán)隊項目，醫(yī)生可以有選擇性的使用這個技術(shù)?；颊邔κ孢m化的需求、或者在診療過程中，發(fā)現(xiàn)患者的緊張情緒特別高，可能不利于臨床的診療，比如說帶來一些風(fēng)險，有血壓高、心臟不好，你必須保證患者的舒適化程度，這就笑氣的臨床應(yīng)用。
包括一些各科的有這種恐懼心理我們都可以開展這種笑氣鎮(zhèn)靜的項目，所以對我們醫(yī)生來說也是一種歷練，包括一些差異。
9.將如何擴(kuò)大笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療在更多科室的應(yīng)用呢？
笑氣鎮(zhèn)靜項目剛才講到了，能應(yīng)用所有臨床的學(xué)科，更關(guān)注的叫多學(xué)科交叉，對笑氣鎮(zhèn)靜來講，不單純兒牙用，牙周科也用，一些醫(yī)療美容或者產(chǎn)科也在使用，所以足以表明笑氣鎮(zhèn)靜對舒適化臨床醫(yī)療的幫助也好或者是促進(jìn)也好。其實(shí)，更多的是我們患者的受眾，因?yàn)閷σ恍┚o張型的患者、恐懼型的患者來講，看牙不是一種享受是一種受罪。
自從有了我們的舒適化鎮(zhèn)靜項目以來，患者在臨床治療都會有很舒適的體驗(yàn)。我覺得對于他本人、他孩子和他身邊的朋友來講，都是一個可宣傳的項目，所以我在臨床通過開展舒適化項目，更多的醫(yī)療同行會給我轉(zhuǎn)介紹，更多享受過舒適化鎮(zhèn)靜項目的患兒的家長或者患者本人，他會在朋友圈或者他身邊給我推廣，這就更擴(kuò)大了舒適化項目的影響，讓更多的患者或者有需求的患者受益，這也是我們門診開展笑氣鎮(zhèn)靜項目的意義所在。
在此應(yīng)該感謝圣王醫(yī)療對舒適化項目的推廣，包括設(shè)備的更新迭代，其實(shí)更有助于我們臨床醫(yī)生去更好的開展舒適化鎮(zhèn)靜項目，讓更多的患者受益！
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